Đau nhức khớp gối là hiện tượng xảy ra rất phổ biến trong cuộc sống của mỗi người. Nó có thể do nhiều yếu tố. Theo quy luật, nguyên nhân chính là do cấu tạo giải phẫu của nó, khớp gối khá dễ bị tổn thương, phải chịu tải trọng hàng ngày rất lớn, đặc biệt là ở những người thừa cân. Cũng có thể xuất hiện một triệu chứng khi chơi thể thao cường độ cao, trong các hoạt động gia đình hoặc nghề nghiệp hàng ngày.
Nguyên nhân của đau đầu gối
Khớp gối bao gồm nhiều yếu tố khác nhau, mỗi yếu tố mang một tải chức năng riêng. Tại sao đầu gối của tôi bị đau? Các yếu tố sau có thể gây đau khớp gối:
- chấn thương tâm lý;
- chấn thương;
- loạn dưỡng của bất kỳ yếu tố nào.
Đau khớp gối là biểu hiện triệu chứng của rất nhiều bệnh lý về khớp gối. Nguyên nhân nào gây ra tình trạng đau khớp gối? Để xác định chính xác nguyên nhân trong một trường hợp cụ thể, cần có các biện pháp chẩn đoán. Đau có thể là kết quả của chấn thương đối với các yếu tố:
- bộ máy dây chằng;
- hình thành gân;
- tổn thương niêm mạc sụn.
Đối với các bệnh khác nhau của đầu gối, ngoài đau, các biểu hiện cụ thể sẽ đặc trưng, được xác định trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, dụng cụ và những người khác.
Viêm khớp
Nếu đầu gối bị đau sau một thời gian dài nghỉ ngơi hoặc mang vác nặng, đây là bệnh viêm khớp. Bệnh lý khớp gối này được phát hiện ở khoảng 5-15% bệnh nhân đến khám bác sĩ về tình trạng đau ở vùng khớp.
Thực tế! Viêm khớp là căn bệnh phổ biến ở mọi lứa tuổi dân cư, tuy nhiên những người trẻ tuổi là đối tượng dễ mắc bệnh hơn cả.
Một dấu hiệu đặc trưng của hầu hết các bệnh viêm khớp là đau nhói ở đầu gối, tức là khởi phát cấp tính - trong vòng 1-2 ngày.
Viêm khớp là một quá trình viêm, vì vậy những cơn đau cấp tính ở khớp gối kèm theo các dấu hiệu sau:
- phù nề;
- sưng tấy;
- chứng sung huyết;
- cơn đau dữ dội trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
Với tình trạng thoái hóa khớp và tổn thương sụn chêm, cơn đau tự biểu hiện hoặc tăng lên khi có tải trọng vận động lên khớp gối, tức là, cơn đau sẽ thuyên giảm nếu không có tải trọng lên khớp gối, không giống như viêm khớp. Với bệnh viêm khớp, hội chứng đau có nguyên nhân khác và sẽ không thể loại bỏ nó bằng cách giảm tải và bất động khớp. Ngoài ra, viêm khớp có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp cùng một lúc, ngoại trừ đầu gối.
chứng khô khớp
Một bệnh đầu gối rất phổ biến khác, kèm theo cơn đau dữ dội. Bệnh lý gặp ở 35-40% số người bị đau khớp gối, theo quy luật, lứa tuổi này trên 40 tuổi, cả đầu gối trái và đầu gối phải thường bị cùng một lúc. Cơn đau dữ dội có thể không xuất hiện ngay lập tức, nhưng cảm giác tăng dần theo thời gian: đối với người một hoặc hai tuần, có người - trong một tháng. Không giống như viêm khớp, đầu gối chỉ đau khi bạn đặt một tải trọng lên nó:
- Lúc đầu, một người cảm thấy đau sau khi đi bộ một thời gian dài.
- Theo thời gian, ngay cả khi đi bộ quãng đường ngắn cũng mang lại nhiều khó chịu.
- Về sau, bệnh nhân rất khó khăn khi lên xuống cầu thang.
- Rất khó để đứng dậy khỏi ghế, tức là không gập đầu gối của bạn với một tải trọng.
- Hội chứng đau sẽ biến mất nếu bạn nghỉ ngơi, bất động khớp.
Theo thời gian, nếu không được điều trị thích hợp, các triệu chứng sẽ trở nên trầm trọng hơn:
- khớp bị biến dạng;
- có tiếng lách tách khi đi bộ hoặc mở rộng đầu gối.
- cơn đau tăng lên.
Cơ chế bệnh sinh là do sự phá hủy cấu trúc, thoái hóa lớp sụn đệm của ổ khớp dẫn đến biến dạng bao khớp. Thoái hóa khớp nguyên phát hoặc liên quan đến tuổi tác xảy ra do sự mài mòn tự nhiên của sụn, thứ phát - là kết quả của chấn thương hoặc một số lý do khác. Những nguyên nhân như vậy có thể là viêm khớp nhiễm trùng, tổn thương khối u của mô xương hoặc mô sụn, do đó bệnh này có thể xuất hiện ở những người thuộc các độ tuổi khác nhau.
Meniscopathies
Chúng cũng là nguyên nhân phổ biến gây đau khớp.
Để tham khảo! Trong số những bệnh nhân tìm kiếm sự trợ giúp vì họ bị đau ở khớp gối, khoảng 25-35% bị chấn thương sụn chêm do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Bệnh lý này được ghi nhận ở mọi người ở mọi lứa tuổi, các hoạt động nghề nghiệp khác nhau và phổ biến như nhau ở nam và nữ. Các sụn chêm bị thương trong các chuyển động tích cực:
- Tại thời điểm chấn thương, một tiếng lách cách đặc trưng được nghe thấy, sau đó nó có thể bị đau mạnh ở đầu gối.
- Sau đó, một tiếng kêu rắc hoặc tiếng kêu lục cục ở đầu gối.
- Sau đó, cảm giác đau nhói, dữ dội hơn.
- Một người ở trạng thái này hoàn toàn không thể cử động khớp gối.
Cơn đau có thể giảm dần sau một thời gian và bệnh viêm màng não mủ trở thành mãn tính. Nhưng nếu không được điều trị thích hợp, phù nề sẽ phát triển, sưng khớp và các chuyển động trong khớp có thể bị cản trở, kèm theo đau dữ dội và có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh khớp. Nhóm rủi ro là:
- người bị bệnh gút hoặc viêm khớp;
- bệnh nhân tiểu đường;
- người bị yếu dây chằng hoặc thừa cân.
Bệnh được chẩn đoán bằng phương pháp chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ và được điều trị, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, bảo tồn hoặc phẫu thuật.
Viêm gân
Viêm gân là một quá trình viêm trong các mô của gân cơ, tại nơi gắn kết của chúng. Bệnh này thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên năng động, vận động viên:
- người đi xe đạp;
- người chơi bóng rổ;
- vận động viên bóng chuyền hơi;
- các vận động viên.
Bệnh tồn tại ở hai dạng:
- Viêm bao gân là tình trạng viêm bao gân.
- Viêm bao gân là tình trạng tổn thương của bao gân.
Nguyên nhân của hiện tượng này có thể không chỉ là chấn thương liên quan đến vận động tích cực, mà còn có thể do các bệnh như:
- bệnh Gout;
- viêm khớp;
- các trạng thái suy giảm miễn dịch;
- bệnh truyền nhiễm;
- hoạt động thể chất quá mức;
- cơ mất cân bằng lực tác dụng lên khớp.
Khi bị viêm gân, đầu gối đau kịch phát, tức là đau tăng lên khi có tải trọng lên gân, ở thể nặng hoặc ở giai đoạn sau của bệnh, có thể đứt gân bị viêm. Bệnh được chẩn đoán theo nhiều cách khác nhau, đôi khi có thể được phát hiện bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm, ví dụ, khi nguyên nhân là do nhiễm trùng.
Nhưng nếu nguyên nhân là bệnh gút hoặc các quá trình viêm trong khớp, thì các phương pháp nghiên cứu X quang và chụp cộng hưởng từ có thể phát hiện ra bệnh.
Ở giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh, liệu pháp bảo tồn sẽ giúp ích, bao gồm việc cố định khớp bằng thạch cao và hạn chế hoạt động vận động. Nhiều loại thuốc được kê đơn:
- phương tiện để sửa chữa mô;
- thuốc chống viêm;
- thuốc kháng sinh.
Các thủ tục vật lý trị liệu cũng được quy định. Trong những trường hợp nặng, bị hoại tử, phẫu thuật cắt bỏ các mô chết và tạo hình gân dẻo được thực hiện.
viêm bao hoạt dịch đầu gối
Đây là một bệnh của túi khớp, được đặc trưng bởi một quá trình viêm và sự hiện diện của dịch tiết.
Để tham khảo! Nguyên nhân của viêm bao hoạt dịch là do khớp bị căng thẳng quá mức, liên tục.
Nếu chúng ta nói về các bệnh lý có tính chất lây nhiễm, thì các yếu tố sau có thể là nguyên nhân:
- tổn thương da vùng đầu gối;
- vết thương hở;
- các điều kiện tự hoại khác nhau;
- sự hiện diện của nhiễm trùng trong máu;
- thừa cân;
- tăng tải trọng cho khớp.
Ngoài ra, bệnh lý chỉ là thứ phát, là biến chứng của bệnh gút hoặc viêm khớp gối. Giống như bất kỳ quá trình viêm nào, viêm bao hoạt dịch sẽ kèm theo các triệu chứng:
- hội chứng đau;
- những thay đổi đáng chú ý trong hình dạng của khớp;
- sự hiện diện của sưng tấy ở vùng đầu gối;
- đỏ;
- khó khăn nghiêm trọng trong cử động.
Mức độ nghiêm trọng và khả năng hiển thị của những biểu hiện này sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nội địa hóa của quá trình.
Tùy thuộc vào nội địa của bao khớp bị viêm, có các loại bệnh lý như:
- tiền sao;
- siêu thị;
- viêm bao hoạt dịch ngoài da.
Bệnh lý này, như một quy luật, được chẩn đoán và điều trị khá dễ dàng, ngoại trừ các trường hợp bệnh nhân cao tuổi, là bệnh mãn tính và khó điều trị.
Baker's cyst
Một hiện tượng bệnh lý khác của khớp gối, kéo theo nhiều đau đớn và phiền toái. U nang còn được gọi là thoát vị popliteal, nó là một phần lồi ra ở lỗ popliteal. Thông thường, giữa các gân, cơ ức đòn chũm và bán cơ, trên bề mặt sau của vùng đầu gối có một túi liên đốt sống. Kết quả của các yếu tố sau đây, tràn dịch bệnh lý được hình thành trong khoang khớp, xâm nhập vào túi intertendon:
- tổn thương;
- thay đổi loạn dưỡng;
- các quá trình viêm.
Kết quả là, túi tăng lên, trở nên dễ nhận thấy, và đây được gọi là u nang Baker. Ở giai đoạn phát triển ban đầu, nó có thể vô hình, không gây khó chịu rõ ràng, tức là nó không có triệu chứng. Về sau, do kích thước tăng lên, khớp gối bị đau nhiều, do u nang bắt đầu chèn ép các dây thần kinh và mạch máu, đồng thời khả năng vận động của khớp cũng bị suy giảm. Các cử động uốn dẻo trở nên khó khăn, và còn kèm theo những cơn đau dữ dội.
Giải phẫu hoại tử xương
Căn bệnh này cũng là một nguyên nhân phổ biến gây đau khớp gối. Bình thường, các bề mặt khớp tạo nên khớp gối được lót bằng sụn. Bệnh lý này là do một vùng nhỏ của niêm mạc sụn bị hoại tử và tróc ra, hậu quả là hình thành một cơ thể nằm tự do trong khoang khớp, điều này gây ra nhiều vấn đề.
Nó biểu hiện bằng các triệu chứng như sau:
- đau nhẹ và khó chịu;
- khi cử động, cơn đau dữ dội hơn;
- sưng tấy có thể phát triển.
Một mảnh mô sụn tách rời, từng nằm trong khoang khớp, có thể cản trở cử động mà bệnh nhân phàn nàn và khi cử động, bạn có thể nghe thấy tiếng lách cách đặc trưng hoặc tiếng lạo xạo. Sau khi bong tróc da, một khiếm khuyết vẫn còn trên bề mặt khớp trơn nhẵn, điều này góp phần làm cho khớp bị tổn thương và trong tương lai sẽ dẫn đến thoái hóa khớp hoặc các bệnh lý khác.
Các bác sĩ coi chấn thương khớp thường xuyên là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của căn bệnh này, nhưng đôi khi vẫn có những bệnh nhân không bị chấn thương trước đó. Chẩn đoán dựa trên các phương pháp chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ và chụp X-quang.
Bệnh gút
Bệnh gút hay viêm khớp do gút của khớp gối xảy ra do sự trao đổi chất bị suy giảm, dẫn đến sự hình thành và lắng đọng quá mức của muối axit uric, được gọi là urat. Chúng tích tụ cả trong chính khoang khớp và xung quanh sụn và gân, và gây viêm.
Khi mắc bệnh, các cơn đau dữ dội ở khớp, vùng khớp gối chuyển sang màu đỏ và sưng tấy. Nếu bệnh gút trở thành mãn tính, thì urat lắng đọng gây ra biến dạng khớp rõ ràng, dẫn đến vi phạm, không thể thực hiện một phạm vi vận động bình thường.
Căn bệnh này được chẩn đoán nhờ sự hỗ trợ của chụp x-quang và xét nghiệm máu để tìm axit uric. Rất khó để điều trị, nhưng ở giai đoạn phát triển ban đầu, chế độ ăn uống đặc biệt và điều trị bằng thuốc được sử dụng.
Nguyên nhân gây ra tình trạng đau mỏi khớp gối có thể là nhiều bệnh lý khác nhau với căn nguyên và cơ chế bệnh sinh hoàn toàn khác nhau. Vì vậy, chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể trả lời chắc chắn câu hỏi tại sao đầu gối bị đau sau khi chẩn đoán.
Nguyên tắc điều trị chung
Ai cũng thắc mắc khớp gối bị đau thì phải làm sao? Nhiều người khi xuất hiện những cơn đau nhẹ, khó chịu lại thích chịu đựng, vì nghĩ rằng nó sẽ tự qua đi, điều này là không nên. Khớp gối bị đau là biểu hiện của nhiều bệnh lý khác nhau, nếu không có phương pháp điều trị kịp thời, đầy đủ các bệnh lý này có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng.
Nếu đầu gối bị đau, thì việc điều trị bằng liệu pháp điều trị bệnh lý gây ra cơn đau. Dựa trên kết quả của các nghiên cứu chẩn đoán, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp thích hợp và quyết định cách điều trị khớp bị bệnh. Đây có thể là các phương pháp sau:
- các bài tập trị liệu và phòng ngừa đặc biệt;
- thuốc mỡ;
- nén.
Trong trường hợp có hiện tượng viêm, các chất chống viêm được kê toa, và nếu có vấn đề với mô sụn, thì các loại thuốc chondroprotectors hoặc corticosteroid khác nhau.
Để tham khảo! Có thể thực hiện chọc dò, cả để chẩn đoán và điều trị, ví dụ, trong trường hợp u nang của Becker.
Đôi khi, với bệnh lý tiến triển, điều trị phẫu thuật được chỉ định cũng rất đa dạng. Trong hầu hết các trường hợp, họ dùng đến phẫu thuật nội soi khớp: để loại bỏ cơ thể khớp hoặc cắt bỏ vùng mô bị ảnh hưởng. Ngoài ra, nếu liệu pháp khác không hiệu quả, phương pháp phẫu thuật tạo hình khớp gối sẽ được sử dụng, tức là thay thế các yếu tố khớp hoặc toàn bộ khớp bằng cấy ghép nhân tạo. Như vậy, câu trả lời cho câu hỏi "đau khớp gối phải làm sao" là bạn hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.